流産 手術 後 妊娠 し やすい
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投稿日:2020年11月17日 医師部門 流産した後、再び妊娠を試みるまでにどのくらいの期間を待てばいいのか、患者様によく聞かれます。以前より少なくとも3ヶ月以上待つことを推奨しており、WHOは最低6ヶ月以上待つことを推奨しています。私も先述のとおり、2回目の月経が来るまでは積極的な治療をお勧めしておりませんでしたが、これらの推奨を支持するデータは数多くありません。比較的大きな臨床研究をみつけたのでご紹介させていただきます。 Obstet Gynecol. 2016 Feb;127(2):204-12. doi: 10. 1097/AOG. 0000000000001159. ≪論文紹介≫ 18~40歳の女性1, 083人を対象とし、過去に1~2回の早期流産既往(妊娠 19 週未満: 99. 8%、妊娠 8 週未満: 54. 1%)があり、最後の妊娠転帰が子宮外妊娠や絨毛疾患ではなかった女性のアスピリンと妊娠の関係をみた研究の二次解析として行いました。 (The Effects of Aspirin in Gestation and Reproduction (EAGeR) trial (2007-2011):多施設共同、ブロックランダム化、二重盲検、プラセボ対照試験で、妊娠前の低用量アスピリンの1日1回投与の効果を評価した研究で、本研究の結果として妊娠前の低用量アスピリン治療は妊娠する確率を高める可能性があるが、流産既往のある女性に対して予防効果がないことが示されています。) 参加者は、最大6回までの月経周期、および妊娠を達成した女性については周産期予後まで積極的に追跡されています。間隔は、妊娠しようとした思った開始日と流産日から計算しました。妊娠までの期間は、妊娠しようとした思った開始日から妊娠までの期間としました。年齢、人種、BMI、教育、不妊症の有無を調整して、妊娠可能性オッズ比(OR)を推定しました。 結果: 妊娠しようとした思った開始日と流産日の間隔が0~3ヵ月(n=765 [76. 7%])のカップルは3ヵ月以上(n=233 [23. 4%])待機したカップルに比べて出産を達成する可能性が高く(53. 2%対36. 1%)、出産に至るまでの妊娠期間が有意に短かい傾向になりました。(調整後の妊娠可能性オッズ比:1. 71 [95%CI:1. 30、2.
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